Peripheral Nerve Block for Children (Hindi)

बच्चों के लिए पैरीफेरल नर्व ब्लॉक

माता-पिता के लिए जानकारी

पैरीफेरल नर्व ब्लॉक रीजनल एनेस्थीसिया का एक प्रकार हैI यह सर्जिकल प्रक्रियाओं से गुजर रहे बच्चोँ के दर्द का प्रबंधन करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता हैI रीजनल एनेस्थीसिया की दवा को आपूर्ति करने वाले अंग (अंगों) की नसों में इंजेक्ट किया जाता हैI यह अस्थायी तौर पर शरीर के सम्बन्धित हिस्सों की संवेदना और शक्ति को रोक देगाI इंजेक्शन की साइट सर्जरी की साइट (साइटों) पर निर्भर करती हैI उदाहरण के लिए, दांत निकालने के दौरान दांत के डॉक्टरों द्वारा दिया गया एनेस्थीसिया रीजनल एनेस्थीसिया का एक सामान्य प्रकार हैI

बच्चों के लिए, यह सामान्य तौर पर बच्चों को जनरल एनेस्थीसिया या बेहोश करने की क्रिया के तहत दिया जाता हैI सर्जरी के दौरान और बाद में दर्द से राहत प्रदान करने के लिए जनरल एनेस्थीसिया के पूरक के लिए इसका उपयोग किया जाता हैI कई बार, बड़े बच्चों के लिए, सर्जरी के लिए एनेस्थीसिया प्रदान करने के लिए अकेले नर्व ब्लॉक का उपयोग किया जा सकता हैI

पैरीफेरल नर्व ब्लॉक आपके बच्चे के शरीर के किसी ख़ास हिस्से को केन्द्रित एनेस्थीसिया प्रदान करता हैI इसका उद्देश्य बाद में दर्द से राहत देने में मदद करना और अन्य एनेस्थेटीक दवाओं की जरूरत को घटाना हैI उदाहरण के लिए, आपके बच्चे को मॉर्फिन जैसी स्ट्रोंग दर्द निवारक दवा देने की जरूरत नहीं होगीI ये इन दवाओं के साथ जुड़े दुष्प्रभावों को घटाने में मदद करेगा, जिसमें मतली और उनींदापन शामिल हैंI ये आपके बच्चे को ऑपरेशन के बाद तेजी से गतिशील होने और अस्पताल में रहने की अवधि को घटाने की अनुमति भी दे सकता हैI

नर्व ब्लॉक के कई प्रकार हैंI आपका एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपके बच्चे के लिए निम्नलिखित की पेशकश कर सकता है:

1. सिंगल शॉट पैरीफेरल नर्व ब्लॉक, जिसमें सिर्फ एक इंजेक्शन दिया जाता है, या
2. कैथेटर आधारित पैरीफेरल नर्व ब्लॉक, जिसमें कैथेटर नामक एक खोखली ट्यूब को नसों के नजदीक जगह में छोड़ दिया जाता है, जिससे दवा प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश कर जाती है ताकि सर्जरी के बाद दर्द से राहत आवश्यकतानुसार लंबे समय तक चल सकेI

सिंगल शॉट और कैथीटर दोनों, आपके बच्चे के शरीर के अलग अलग हिस्सों, बाँहों, पैरों, सिर, गर्दन, छाती, पेट और पीठ सहित सर्जिकल स्थिति और जरूरत के आधार पर रखे जा सकते हैंI

सिंगल शॉट पैरीफेरल नर्व ब्लॉक साइट और इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के आधार पर 2 घंटों से 24 घंटों के मध्य किसी भी दर्द से राहत प्रदान कर सकता हैI कैथेटर आधारित पैरीफेरल नर्व ब्लॉक के लिए, दवा को कैथेटर द्वारा लंबे समय के लिए संचारित किया जा सकता है - शायद कुछ दिनों तकI

आपका एनेस्थेसियोलॉजिस्ट पैरीफेरल नर्व ब्लॉक करने का काम करेगाI वो प्रक्रिया से पहले एक पूर्व-एनेस्थेटिक आकलन करेगा, जिसमें संक्षिप्त हिस्ट्री पूछना, डॉक्टरी जाँच और आपके बच्चे की लेबोरेटरी जाँच के परिणामों की समीक्षा करना शामिल हैI वह आपके साथ नर्व ब्लॉक की प्रक्रिया के जोखिमों और लाभों के बारे में भी बात करेगा और आपके साथ सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करेगाI

सामान्य तौर पर बच्चों के लिए पैरीफेरल नर्व ब्लॉक आपके बच्चे को कीटाणु-नाशक तकनीक के साथ जनरल एनेस्थीसिया के तहत रखे जाने के बाद दिए जायेंगेI अल्ट्रासाउंड मशीन को कई बार प्रक्रिया के दौरान नसों की स्थिति और सुई सम्मिलन का मार्गदर्शन करने के लिए उपयोग किया जा सकता हैI बुज़ुर्ग मरीजों के लिए कुछ स्थितियों में, मरीज के जागने या बेहोश होने के दौरान पैरीफेरल नर्व ब्लॉक किया जा सकता हैI

सामान्य तौर पर, बच्चों के लिए पैरीफेरल नर्व ब्लॉक सुरक्षित हैI समूची जटिलता की दर 100 में से 1 से 1,000 में से 1 हैI 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में 1000 में से 4 की (बड़े बच्चों के लिए 1000 में से 1 की तुलना में) उच्च जटिलता दर होती हैI संबंधित संभावी जटिलताओं को निम्नलिखित समूहों में श्रेणीबद्ध किया जा सकता है: सामान्य, असामान्य और दुर्लभI

• विफल ब्लॉक
• नाड़ी पंक्चर
• कैथेटर किकिंग, विस्थापन, रिसाव, पृथक हो जाना, रूकावट आदि

• लघु अवधि के तंत्रिका संबंधी लक्षण
• लोकल संक्रमण

• लोकल एनेस्थेटिक प्रणालीगत विषाक्तता
• लंबी अवधि के तंत्रिका संबंधी लक्षण

पैरीफेरल नर्व ब्लॉक के अलग-अलग पहुँच और स्थानों के परिणामस्वरूप घटनाओं और जटिलताओं के प्रकार थोड़े भिन्न हो सकते हैंI

यह सिर्फ सामान्य जानकारी है और जटिलताओं की सूची सम्पूर्ण नहीं हैI अन्य अप्रत्याशित जटिलताएँ कभी कभी हो सकती हैंI विशेष मरीजों के समूहों में, वास्तविक जोखिम अलग हो सकता हैI अधिक जानकारी के लिए कृपया अपने एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से संपर्क करेंI

कभी-कभी सभी सावधानियों के बावजूद भी जटिलताएँ हो सकती हैंI हालाँकि, यदि वे होती हैं, तो आपका एनेस्थेसियोलॉजिस्ट उनके प्रबंधन के लिए उचित कदम उठाएगाI

1. Australian and New Zealand College of Anaesthetists and Faculty of Pain Medicine. Acute Pain Management Scientific Evidence. Forth Edition 2015.
2. Veneziano et al. Peripheral regional anesthesia in infants and children: an update. Anaesthe Pain & Intensive Care 2014; 18(1):59-71.
3. Polaner et al. Pediatric Regional Anesthesia Network (PRAN): A Multi-Institutional Study of the Use and Incidence of Complications of Pediatric Regional Anesthesia. Anesth Analg 2012; 115:1353-64.
4. Ecoffey et al. Epidemiology and morbidity of regional anesthesia in children: a follow-up one-year prospective survey of the French- Language Society of Paediatric Anaesthesiologists (ADARPEF). Pediatric Anesthesia 2010; 20:1061-69
5. Simic D et al. The Safety and Efficacy of the Continuous Peripheral Nerve Block in Postoeprative Analgesia in Pediatric Patients. Front Med. 5:57 (2018)
6. Kendall et al. Regional anesthesia to ameliorate postoperative analgesia outcomes in pediatric surgical patients: an updated systematic review of randomized controlled trials. Local and Regional Anaesthesia 2018: 11, 91-109.

In case of doubt or discrepancy between this translation and the original text, the original text shall prevail.